九旬老人患肝癌,治还是不治? 个体化综合疗法助他迎百岁寿诞
九旬老人患肝癌,治还是不治? 个体化综合疗法助他迎百岁寿诞
来源:重庆商报-上游财经记者 陈瑜
重庆商报讯 “何爷爷,祝你生日快乐,我们都来沾你的福气哟!”近日在重庆市人民医院肝胆外科病房,科室主任郑明友、护士长谭昌静带领科室“小年轻”们给21床的何明壁老人庆祝百岁生日。很难相信,8年前老人曾被确诊原发性肝癌,在郑明友主任带领的团队精心治疗下,老人的肝癌已临床治愈。
何明壁是老革命,离休前在重庆42中工作。8年前,在一次例行体检中,92岁的何明壁老人被发现肝部患有原发性肿瘤。“对于这样的高龄患者,只要选择恰当的治疗方案,很多病员能够取得较好的临床疗效,甚至部分病人能够治愈!”郑明友主任告诉记者,一般这类超高龄恶性肿瘤患者,许多家属甚至大部分医生都会选择放弃治疗,认为“少折腾”患者是最好的处理方式。其实,医学技术发展到如今,对于各种患者都有适合的治疗方法,高龄并不是恶性肿瘤治疗的“禁区”。幸好,何明壁老人的家属一直要求积极治疗,老人也成了郑明友主任接手的最高龄肝癌患者。
目前对肝癌的治疗主要是以手术切除为主的综合治疗方案,具体包括手术切除、消融、介入、放疗和中医中药和免疫治疗等,而市人民医院肝胆科所采取的是“手术+个性化治疗”方式,针对每一个具体的肝癌患者制定不同方案,确保治疗效果。
经评估,老人左肝有一大的病灶,属中期肝癌,最佳的治疗方案是手术切除。“最开始家属希望手术切除,但考虑到高龄、手术风险,最终家属放弃了手术切除方案,但还是希望医生给予其他好的治疗方案。”郑明友主任说,综合考虑,“介入+消融”的综合治疗手段是最好的治疗方案。先行介入治疗,即将导管精确的从股动脉直接插入肿瘤的供血动脉,通过血管将药物直接作用在肿瘤病灶区,用微创的方式局部用药更精准,创伤更小。一月后,联合局部微波刀消融治疗肝癌。后续治疗中,郑明友主任不断根据患者的个体情况对治疗方式和药物进行调整,整个过程十分顺利,患者没有出现并发症。经过持续观察,患者左肝病灶不断缩小,最后在CT检查下已经看不见了,达到临床治愈标准。
“92岁老人治疗肝癌看似很神奇,其实这就是个性化治疗的成功之处!”郑明友主任告诉记者,该科室每年大约要接收100多例肝癌患者,其中65岁以上的约占一半。越来越多的老年患者在郑明友主任的鼓励下,积极配合治疗,都取得了不错的效果。
“即使是中晚期恶性肿瘤患者,大多患者,只要能即时采取有效的治疗,也能取得很好的效果!”郑明友主任说,得了肝癌不可怕,只要用对方法。尤其是老年人,更不要放弃。目前,市人民医院肝胆外科接收的晚期肝癌患者中,2年生存率以上的占8成左右。
目前,郑明友主任团队发现,部分中晚期肝癌,即使肿瘤已侵犯到血管内,通过新的动静脉双路径介入治疗,再联合多种治疗方法,较多肝癌病员病情得到了很好的控制,也能取得较好的临床疗效。因此,他们已经向市科委申请新的肝癌治疗方案的研究项目,并得到市科委的大力资金支持。随着研究的更进一步进展,相信越来越多的肝癌患者将从中受益。