脊柱巨大肿瘤历来是外科界非常复杂棘手的重大难题，这是由于 脊柱结构相当复杂，邻近常有重要的脏器及血管，稍有不慎，将引起致命性的并发症，在很多大医院一般都将其列为手术禁忌症。

   近日，中山医院收住了一位曾姓、52岁的女性患者，患者以腹部包块待诊收入中山医院普外科。但通过腹部CT及MRI检查后发现，该患者肿瘤为腰4椎体向外生长的巨大肿瘤，肿瘤包膜尚完整，呈分叶状，瘤体大小为18X16X14cm，瘤体与右侧输尿管、下腔静脉及右髂内静脉紧密相连，近期瘤体有不断增大的趋势。中山医院骨科中心杨欣建博士通过互联网查阅文献后发现，国外仅在1983年曾行类似的巨大脊柱肿瘤的手术摘除，国内尚未见文献报道。杨欣建博士通过复习大量文献及精心准备后，敢为天下先，在全院心血管外科、介入治疗科、普外科、泌尿外科的通力合作下，首先对肿瘤进行了术前的选择性动脉栓塞这一新技术措施处理，然后在腰部采取了新颖的 “Y”型手术切口，显露脊柱肿瘤。手术中发现巨大肿瘤与右输尿管紧贴，手术组采取切割分离技术，将输尿管成功从瘤体上剥离，给予其妥善保留。其右侧骼总静脉被瘤体压迫且部分嵌入，手术组采用显微技术方法，将骼总静脉给予剥离及修复，防止半年了大血管破裂的致命性出血及危险。

   手术历时4小时余，罕见的脊柱巨大肿瘤被成功完善地给予了摘除，腰4椎体得到大部切除，其椎体间行了髂骨植骨及单钉棒系统内固定。这一巨大脊柱肿瘤手术的成功，标志着重庆市中山医院脊柱外科迈上了新的台阶。