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胸膜炎(肋膜炎)

  • 挂号科室:内科呼吸科
  • 发病部位:胸部
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:青壮年人群
  • 典型症状:胸痛 咳嗽 胸闷 气急 呼吸困难
  胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。
典型症状:胸痛 咳嗽 胸闷 气急 呼吸困难

胸膜炎症状诊断 

1.病情轻者无症状。

2.主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。

3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。

胸膜炎疾病病因

(1)肺炎

(2)肺栓塞所致的肺梗死

(3)癌症

(4)结核病

(5)类风湿性关节炎

(6)系统性红斑狼疮

(7)寄生虫感染,如阿米巴病

(8)胰腺炎

(9)损伤,如肋骨骨折

(10)由气道或其他部位到达胸膜的刺激物,如石棉

(11)药物过敏反应,如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪

胸膜炎预防

l.注意休息,高蛋白及高维生素饮食。

2.治疗应坚持、彻底。

3.结核性胸膜炎 不可随便停药 ,因为那样会使结核菌产生抗药性 不方便以后的治疗

爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。

胸膜炎鉴别诊断

   (一)干性胸膜炎以胸痛为主

要与肋间神经痛,心绞痛,大叶性肺炎及带状疮疹早期的胸痛及支气管肺癌胸膜转移等相鉴别。胸痛可放射到腹部要与急腹症区别。

(二)湿性胸膜炎

先鉴别是渗出液或漏出液,结核胸液为渗出性。胸液检查:

1、物理性状:多为草黄色、透明或稍混浊、易凝固,少数为血性。

2、比重>1.018。

3、细胞数>0.3?109/L,淋巴细胞占优势,可达80%。

4、蛋白定量>30g/L。

5、胸液蛋白/血清蛋白>0.5。

6、LDH>200μ/L。

7、胸液LDH/血清CDH>0。

8、ADA>50μ/L。

渗出性胸液要与以下疾病鉴别:

1、感染性疾病所致胸水:包括细菌、病毒、支原体真菌、寄生虫等引起胸腔积液。

2、肿瘤性:如支所气管肺癌、恶性肿瘤胸膜转移及胸膜间皮瘤等。

3、结缔组织性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿性胸膜炎等。

4、其它原因致胸液、如美格氏综合症、乳摩胸、布卡氏综合征等。

胸膜炎饮食保健

   1.多食大蒜。

大蒜有散寒化湿、杀虫解毒的功效,蒜头含有蒜辣素,对结核杆菌有很强的杀菌作用,可防止结核性胸膜炎的形成。可作为调味品煮熟吃,亦可作成糖蒜、咸蒜,当菜肴服用。

2.给患者高热量、高蛋白、高维生素的饮食。

通常要在早餐增加鸡蛋或鸭蛋1只,午、晚餐各加肉类100~150克,为保证足够的热量可在正餐外加2~3次点心,如牛奶、蛋糕、饼干等。

3.以易消化、富有营养的清淡食物为宜。

有胸水时,应当限制食盐量,进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物,如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。

4.多吃牛肉、牛奶、蛋类、动物内脏、家禽和豆制品。

5.多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。

6.多吃些水果,如橘、柑、梨、苹果、香蕉等。

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郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!